药品名称 | 药品规格 | 单价/单位 | 医保等级 |
溴吡斯的明片 | 60毫克*60片 | 98 | 丙 |
静注人免疫球蛋白 | 2.5克/50毫升*1瓶 | 610 | 乙 |
玛巴洛沙韦片 | 20毫克*2片 | 222.36 | 丙 |
艾贝格司亭α注射液(自备) | 20毫克/1毫升*1支 | 0 | 丙 |
拓培非格司亭注射液(自备) | 2毫克*1支 | 0 | 丙 |
注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物 | 50毫克*1瓶 | 396 | 丙 |
【危】达格列净片 | 10毫克*14片 | 61.04 | 丙 |
【危】帕妥珠曲妥珠单抗注射液(皮下注射) | [600mg:600mg] 10毫升*1瓶 | 7567 | 丙 |
间苯三酚注射液 | 40毫克/4毫升*1支 | 0.44 | 丙 |
乳酸钠林格注射液(基) | 500毫升*1瓶 | 1.94 | 甲 |
丙酸氟替卡松乳膏 | 10克*1支 | 28.60 | 丙 |
卡托普利片(基) | 25mg*100片 | 3.13 | 甲 |
【危】曲妥珠单抗注射液(皮下注射) | 600毫克/5毫升*1瓶 | 4800 | 丙 |
双氯芬酸钠栓 | 50毫克*10粒 | 7.02 | 丙 |
盐酸伊曲康唑胶囊(基) | 0.1克*14粒 | 15.40 | 丙 |