药品名称 | 药品规格 | 单价/单位 | 医保等级 |
β盐酸伐昔洛韦片 | 0.3克*6片 | 5.42 | 丙 |
非洛地平缓释片(基) | 5毫克*48片 | 9.98 | 丙 |
枸橼酸托法替布片 | 5毫克*28片 | 44.77 | 丙 |
人促红素注射液(基) | 3000单位*1支 | 7.10 | 丙 |
盐酸克林霉素胶囊 | 0.15克*10粒 | 1.07 | 丙 |
复方福尔可定口服溶液 | CO 150毫升*1瓶 | 19.40 | 丙 |
复方克霉唑乳膏(Ⅱ) | 20克*1支 | 11.73 | 丙 |
注射用亚胺培南西司他丁钠 | 0.5克*1瓶 | 87.83 | 乙 |
盐酸胺碘酮注射液(基) | 0.15克/2毫升*1支 | 22.60 | 丙 |
【危】灭菌注射用水(玻璃瓶) | 500毫升*1瓶 | 2.80 | 丙 |
尼可刹米注射液(基) | 0.375克/1.5毫升*1支 | 95 | 丙 |
【危】注射用曲妥珠单抗(汉曲优) | 60毫克*1瓶 | 837.02 | 丙 |
医用氧 | 1瓶 | 25 | 丙 |
拉考沙胺片 | 50毫克*14片 | 43.32 | 丙 |
吸入用乙酰半胱氨酸溶液 | 0.3克/3毫升*1支 | 2.18 | 丙 |