项目 ：2008.11.18
| 标准 | 目标 | 资料收集 | 分析、结论 | 建议 | 实施建议安排 |
| 起身接待 向对方问好 说明部门介绍自己 无病人等待长 医生、护士站安静整洁 入院宣教全面 态度亲切和蔼 | 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% | 是—66.7% 否—33.4% 是—58.3% 否—41.7% 是—66.7% 否—33.4% 是—50% 否—50% 是—83.3% 否—16.7% 是—75% 否—25% 是—91.7% 否—8.3% | 调查20人，80%人第三声前接起电话。CQI小组设置的目标，“是”为100%，因此，需要持续改进 | 1.继续对医护人员进行培训教育；2.写一个接待病人的指导语；3.选一个平素好的医生（护士）进行一对一示范；4.4-8周后进行考核。 | 课程安排在6月18日，内容为《医护人员礼仪》；接待入院病人的指导语：1.起身——你好，2.我是××科的×××3.我们科室有单人房间等4.请病人入座5.测量生命体征6.抽血7.带入病房8.责任护士询问病史、入院宣教。 |
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